小児歯科

豊村 友賀

小さい頃から歯医者に通うことで、正しいケアやお口の健康への意識を育むことができると思います。お子さんが初めて出会う歯医者さんとして安心して通っていただけるように努めてまいります。

北市 裕大

お子さまの一生涯のお口の健康を保つお手伝いをしていきたいと思います。安心して治療を受けられるよう、明るい雰囲気を大切にしています。楽しく歯医者さんに通ってください。

1.上の前歯と前歯の間

2.奥歯と奥歯の間

子どもの乳歯の虫歯が最もできやすいのは、奥歯と奥歯の間です。この部分は汚れが見えにくく、隙間がないため、歯ブラシだけでは十分に清掃することが難しいです。そのため、デンタルフロスを使って汚れを取り除くことが重要です。デンタルフロスを使用する際に引っかかりが感じられる場合、虫歯の可能性があります。

3.奥歯の溝

乳歯の奥歯の溝は深く、虫歯菌が溜まりやすい形状をしています。溝が深いと歯ブラシが奥まで届かず、虫歯菌が残ってしまうため、虫歯が進行しやすくなります。仕上げ磨きを行う際は、特に丁寧に磨くことを心がけましょう。

特徴①：エナメル質の弱さ

生え始めの永久歯は、表面を覆うエナメル質がまだ未成熟で柔らかく、十分な強度が備わっていません。そのため、虫歯菌が出す酸に対する抵抗力が弱く、非常に虫歯になりやすい状態です。特に生えたての時期は、見た目は大人の歯と同じようでも、内部構造はまだ成長途中で、注意深いケアが必要です。

特徴②：歯根の未完成

永久歯は生えてから2～3年かけて歯根が完成しますが、生えたばかりの幼若永久歯はまだ根が未発達で弱い状態です。強い衝撃を受けると脱臼することがあり、特に上の前歯に多く見られます。

特徴③：歯髄の大きさ

歯髄の部屋が大きいため、虫歯が神経に達しやすく、神経が壊死してしまう事があります。歯の神経は予後を考えるとできる限り保存したいですが、神経のお部屋が一度感染してしまうと元に戻すのは困難です。

特徴④：萌出直後の奥歯の溝の深さ

奥歯の噛み合わせの溝が深く、歯ブラシが届きにくいため、汚れが溜まりやすく、虫歯になりやすいです。数年経つと咬む面が摩耗してきて、溝が浅くなり虫歯になりづらくなります。従って萌出直後が1番虫歯になりやすいです。

特徴⑤：生え変わる前の乳歯の虫歯

生え変わる前の乳歯が虫歯になっていると、その後ろに生えてくる永久歯も虫歯になりやすい傾向があります。こうした永久歯は「ターナー歯(Turner歯)」とも呼ばれます。

1.丁寧な歯磨き

幼若永久歯はエナメル質が薄く、虫歯になりやすいです。初期の段階で正しいブラッシングを行うことが大切です。当院では、効果的なブラッシング方法を指導いたしますので、ぜひご相談ください。また、歯ブラシのトレーニングも行っており、お子さま自身のブラッシング技術を向上させるための指導と、親御様の仕上げ磨きの方法についてもアドバイスいたします。お子さまの歯の健康を守るためにぜひご活用ください。

2.定期的なチェック

定期的に当院でのチェックを受けることで、虫歯の早期発見や予防が可能です。お子さまの成長に合わせた定期検診をお勧めします。

3.食生活の見直し

甘いものや酸性の飲食物を控え、バランスの取れた食事を心がけることで、虫歯を防ぐことができます。また、当院では食育に関する栄養指導も行っており、お子さまに必要な栄養素や食事のバランスについてアドバイスを提供しています。さらに、虫歯予防のための食生活ヒアリングも実施しており、お子さまの食習慣を把握し、具体的な改善策を提案いたします。食事に関する疑問やお悩みがございましたら、ぜひお気軽にお尋ねください。

4.フッ素の活用

フッ素にはエナメル質を強化する働きがあり、虫歯予防に効果的です。フッ素入りの歯磨き粉の使用や、当院でのフッ素塗布を活用することで、より高い予防効果が期待できます。

5.シーラントの活用

奥歯の噛む面には深い溝があり、食べかすや汚れがたまりやすいため、虫歯のリスクが高い部位です。こうした溝を歯科用の材料であらかじめ埋める「シーラント処置」を行うことで、汚れが入りにくくなり、効果的に虫歯を予防することができます。

6.外的な衝撃への注意

幼若永久歯は外的な衝撃に弱いため、スポーツや遊びの際には注意が必要です。マウスガードの使用を検討されることをお勧めします。

7.歯並びの確認

生え変わりの時期には歯並びの確認を行い、必要に応じて矯正治療を考えることが重要です。特に、口唇癖、指しゃぶり、ほおづえなどの癖は、歯並びに影響を与えることがあります。お子さまの歯並びについて気になることがあれば、ぜひご相談ください。これらの癖が歯並びに及ぼす影響についても、適切なアドバイスを提供いたします。

1.歯の表面のクリーニング(プラーク・歯石・バイオフィルムの除去)

フッ素をしっかり歯に取り込ませるためには、まず歯の表面をきれいにすることがとても大切です。当院では、専門の器具を使って歯の表面についたプラーク(歯垢)や歯石、そして目に見えない細菌の膜であるバイオフィルムまで徹底的に取り除きます。このクリーニングによって、フッ素が歯の表面にしっかり浸透しやすくなります。

2.フッ素塗布で歯質を強化

クリーニングの後、歯の表面にフッ素を塗布します。フッ素には、歯を強くし、むし歯を予防する効果があります。塗布後は、フッ素が歯に取り込まれる時間を確保するために、最低30分は飲食を控えていただいております。特にクリーニング直後の清潔な状態でのフッ素塗布は、効果が高まりやすいため、定期的なメンテナンス時に合わせた塗布をおすすめしています。

1.レジンで補強する(予防的処置)

もっとも一般的な方法として、中心結節の周囲をレジン（歯科用プラスチック）で補強する方法があります。とがった突起の周りをレジンでしっかりと囲うことで、咬む力によって折れてしまうリスクを大幅に減らすことができます。この方法は見た目にもなじみやすく、短時間の処置で済むため、多くのお子さまに行われている安全性の高い処置です。

2.少しずつ削る(段階的な処置)

中心結節が大きく、神経との距離が近いと判断された場合には、定期的に少しずつ削っていく方法を選択することもあります。数ヶ月～半年ごとにごく少量ずつ削ることで、神経に刺激を与えずに、神経の周囲の壁を徐々に強化する効果が期待できます。この処置により、神経が歯の内側へと自然に遠ざかっていき、将来的に突起が折れても神経が露出しにくい状態をつくることができます。

1.メンテナンス

フッ素塗布、シーラント、ブラッシング指導を通じて、お子さまの歯を虫歯から守ります。歯を強くするフッ素塗布や、奥歯の溝を埋めるシーラントで虫歯を予防し、正しい歯磨き習慣の指導も行います。

2.虫歯治療 (ラバーダム防湿)

乳歯の虫歯治療では、早期に小さな虫歯を治療し、進行を防ぎます。また、ラバーダム防湿を使用することで感染リスクを軽減し、精密で安全な治療を行っています。子どもの虫歯治療では、ラバーダム防湿が特に有効です。唾液の侵入を防ぎ、治療部位を清潔に保てるだけでなく、薬剤によるトラブルや治療中の予期せぬ動きによるケガも防げます。当院では、お子さまが安心して治療を受けられるよう、ラバーダムを活用した精密な治療を行っています。

3.フッ素 塗布

フッ素は歯の表面を強化し、虫歯になりにくくする働きがあります。当院では、ご希望の方にフッ素を塗布し、お子さまの歯を虫歯から守ります。フッ素には、歯の再石灰化を促し、初期の虫歯を修復する効果も期待できます。フッ素の毒性はほぼありませんが、ご希望されない場合は無理に塗布することはございません。お気軽にご相談ください。

4.シーラント治療

シーラントは、フッ素塗布と並んで小児においてよく行われる虫歯予防処置です。この処置では、奥歯の噛む面にある溝をプラスチック樹脂の一種で埋めることで、虫歯を予防します。奥歯の溝にプラスチックのような材料を充填することにより、虫歯ができやすい部分を保護します。特に、幼若永久歯は虫歯になりやすいため、シーラントを施すことで、安心して食事を楽しむことができます。お子さまの虫歯予防にぜひご利用ください。

5.歯並びと噛み合わせのサポート

生え変わり時期のお子さまの歯並びや噛み合わせを定期的にチェックし、必要に応じて矯正治療をご提案します。早期治療を行うことで、大掛かりな矯正が必要になる前に問題を解決し、健康的な成長をサポートします。

6.お子さまの気持ちに寄り添った治療

お子さまが安心して治療を受けられるよう、キッズルームでのリラックスや歯科衛生士とのコミュニケーションを重視しています。痛みや恐怖心を与えないよう配慮し、一人ひとりに合った治療を進めます。

STEP01：問診・ヒアリング

問診・ヒアリングでは、親御さまとお子さまのお話をじっくりとお伺いします。お子さまの虫歯や歯並びの悩み、正しい歯磨き方法についてなど、気になることや心配事があれば何でもご相談ください。お話を通じて、お子さまの状態や生活習慣をしっかり把握し、最適なアドバイスを行います。

STEP02：口腔内チェック

口腔内チェックでは、必要に応じてお子さまのお口の中を簡単に確認します。歯や歯茎の状態、虫歯の有無、歯並びのチェックなどを行い、今後のケアや治療の方針を立てるための参考にします。初めての歯科医院で緊張してしまうお子さまの場合は、まずキッズルームでリラックスしていただきながら進め、安心感を持っていただけるよう配慮します。

STEP03：専門的なアドバイス

虫歯の有無や歯並び、噛み合わせの状態を丁寧に確認した上で、適切な治療方針や予防のための具体的なアプローチをご提案いたします。親御さまのご希望やお悩みにも耳を傾け、治療に対する不安や疑問を解消できるよう、わかりやすくご説明することを心がけています。お子さまの健康な成長を支え、健やかな笑顔を守るために、親御さまと一緒に最善の方法を検討し、安心して通院いただける環境をご提供いたします。

STEP04：治療

虫歯が見つかった場合は、早期治療で進行を防ぎ、健康な歯を保ちます。治療にはラバーダムを使用し、安全で精密な処置を行います。虫歯予防では、フッ素塗布やシーラントを活用し、歯を虫歯から守ります。さらに、ブラッシング指導で正しい歯磨き習慣をサポートします。「歯並びや噛み合わせ」のサポートでは、生え変わり時期をチェックし、必要に応じた治療やアドバイスを提供します。早期対応により、大掛かりな矯正を回避し、健康な口腔環境を維持します。

STEP05：定期検診

お子様の歯の健康を守るためには定期的な歯科検診が重要です。定期検診では、虫歯や歯並びの問題を早期に発見でき、適切な治療や予防方法を学ぶことができます。また、歯茎や噛み合わせのチェックも行い、成長に合わせたケアを提供します。定期検診を受けることで、お子様の将来の歯の健康を守り、より健康な歯を育むことができます。